Anticoagulação e Varfarina
Indicações de uso:
Necessidade de anticoagulação como trombose venosa, embolias arteriais, embolia pulmonar, acidente vascular cerebral com causa definida (presença de trombo, falha de proteção com AAS, forame oval patente e AVC prévio, trombo em ventrículo esquerdo).
Tome a varfarina exatamente conforme prescrito pelo seu médico. Não altere a dose ou interrompa o medicamento sem consultar o médico.
Realize exames de monitoramento regularmente, em torno de 30 - 60 dias se estiver estável, ou com maior frequência caso esteja fora da faixa recomentada.
A varfarina reduz a coagulação por bloquear a ação da vitamina K presente em vegetais de cor verde escura - agrião, espinafre. Para facilitar o controle, procure ingerir a mesma quantidade desses vegetais na semana. Ingerir muito em alguns dias e nada em outros faz a coagulação oscilar, expondo o paciente a risco de sangramento ou de tromboses.
O álcool pode afetar a ação da varfarina. Limite o consumo de álcool.
Para garantir que você tome a dose correta, use um sistema de dosagem regular, como um organizador semanal de comprimidos.
Como a varfarina ”afina” o sangue tornando-o mais difícil de coagular, evite atividades que aumentem o risco de lesões ou hemorragias. Se envolver em esportes de contato ou atividades que possam resultar em lesões graves pode ser arriscado.
Sempre informe dentistas, cirurgiões e outros profissionais de saúde sobre o uso de varfarina antes de qualquer procedimento ou tratamento médico.
Carregue um cartão de alerta médico que indique que você está em tratamento com varfarina. Isso é especialmente importante em casos de emergência.
Esteja Atento a Sinais de Sangramento ou Hematomas: monitore seu corpo em busca de sinais de sangramento excessivo, hematomas incomuns ou fezes escuras. Se notar qualquer um desses sintomas, entre em contato com seu médico imediatamente.
A faixa terapêutica do INR em geral é entre 2,0 a 3,0, ou seja, há uma queda controlada da capacidade de parar de sangrar por meio da coagulação sanguínea. Em casos de válvulas metálicas da aorta, o padrão é entre 2,5 a 3,5.
INR e Dose semanal:
≤1,5 aumentar em 15%
1,51 - 1,99 aumentar em 10%
2,0 - 3,0 igual
3,01 - 4,0 reduzir 10%
4,01 - 4,99 pausar 1 dia, reduzir 10%
5,0 a 8,99 pausar até 2-3, voltar com 15% abaixo